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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

绿色建筑在亚洲渐成主流 中国绿色建筑发展迅猛******

　　中新网2月2日电 题：绿色建筑在亚洲渐成主流 中国绿色建筑发展迅猛

　　中新财经记者 闫晓虹

　　最新研究报告显示，绿色建筑在亚洲逐渐成为主流。中国绿色建筑起步相对较晚，但发展迅猛。

　　仲量联行2日发布的《可持续发展的价值：亚洲地区绿色资产溢价的有力佐证》报告显示，对能源成本、可持续发展和脱碳目标的追求已成为企业租户对绿色楼宇租赁需求增加的主要驱动力，目前亚洲绿色楼宇市场仍处于供不应求的状态，越来越多的企业愿意付出更多的租赁溢价以达成其可持续发展目标。

　　本次报告调研了亚洲14个主要城市的3089座甲级办公楼，以评估相关区域及市场内获得或未获得绿色资质的资产表现。研究发现，自2016年开始，获得绿色认证的甲级办公楼比例稳步上升，从12%攀升至42%；截至2022年第三季度，亚太区城市平均绿色认证甲级办公楼存量达42%，其中，新加坡的表现最为亮眼，绿色建筑认证比例高达90%；在调研覆盖的中国城市中，上海以甲级办公楼存量44%获得LEED(能源与环境设计先锋)认证位居第一，北京紧随其后为41%，广州为34%。

　　报告称，自2005年首个中国建筑获得LEED金级认证以来，绿色建筑数量在国内呈现指数式增长。此外，中国住房和城乡建设部设立了明确的目标：到2025年，中国城镇新建建筑将全面执行绿色建筑标准，星级绿色建筑占比将达30%以上。办公楼作为中国城镇建筑的重要组成部分和承载商业活动的主要空间，是达成这一目标的关键

　　此外，报告显示，在亚洲，现有的通过绿色认证的甲级办公楼存量中有75%是在2015年《巴黎气候协定》通过后新增的，且非绿色认证办公楼数量同样年年攀升；反观需求端，近年来，企业对不动产组合绿色认证占比提升的需求日益迫切，因此，目前亚洲地区绿色资产市场仍处于供不应求的状态，乘势升级改造可持续的办公空间是关键。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）